Cover of “Анестезиология : национальное руководство”

Анестезиология : национальное руководство

практическое руководство

под ред. А. Г. Яворовского, Ю. С. Полушина

  • ГЭОТАР-Медиа
  • 2023
  • 808 pages

Medical subjects

$65$42−35%
Read

Второе издание руководства содержит актуальную и современную информацию обо всех существующих видах и методах общей и местной анестезии, новых анестетиках, гипнотиках, анальгетиках, мышечных релаксантах, антихолинэстеразных и реверсивных агентах, адъювантах, инфузионно-трансфузионных средствах, их фармакокинетике и фармакодинамике, новых технических устройствах и средствах для искусственной вентиляции легких и поддержания проходимости дыхательных путей, мониторинге и др.

В подготовке настоящего издания в качестве авторов-составителей и рецензентов принимали участие ведущие специалисты-анестезиологи. Все рекомендации прошли этап независимого рецензирования.

Руководство предназначено анестезиологам-реаниматологам, хирургам, трансфузиологам, врачам смежных специальностей, интернам, клиническим ординаторам, аспирантам.

  1. 01Посвящение ко второму изданию книги «Анестезиология. Национальное руководство»
  2. 02Предисловие редакторов
  3. 03Участники издания
  4. 04Список сокращений и условных обозначений
  5. 05Глава 1. Краткий исторический очерк и вопросы организации службы анестезиологии и реаниматологии
    1. Спинальная анестезия
    2. Эпидуральная анестезия
    3. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия
    4. Регионарная блокада нервных сплетений
    5. Организация службы анестезиологии и реаниматологии
    6. Список литературы
  6. 06Глава 2. Этические и юридические проблемы анестезиологии
    1. Проблемы терминологии
    2. Виды юридической ответственности в анестезиологии
    3. Ятрогенные поражения: актуальная проблема критической медицины
    4. Защита прав пациентов в анестезиологии
    5. Применение новых средств в анестезиологии
    6. Медицинская агрессия в операционной и сходных местах: этические и юридические аспекты
    7. Обеспечение безопасности больного и анестезиолога
    8. Юридическая оценка неблагоприятных исходов в операционной
    9. Клинико-физиологические аспекты благополучия врача-анестезиолога
    10. Врачебные ошибки, дефекты, несчастные случаи и неблагоприятные исходы
    11. Принципы защиты анестезиологов
    12. Этические и юридические проблемы медицинского образования
    13. Правовая культура врача-анестезиолога
    14. Этические аспекты благополучия анестезиолога
    15. Список литературы
  7. 07Глава 3. Основные направления развития послевузовского профессионального образования анестезиологов-реаниматологов
    1. Предисловие
    2. Краткое описание специальности
    3. Траектории адаптации инновационных подходов в отношении высшего профессионального образования
    4. Система кредитных единиц
    5. Учебно-методический комплекс и модульный подход к организации учебного процесса
    6. Дистанционные образовательные технологии
    7. Экспертиза профессиональной компетенции врача анестезиолога-реаниматолога
    8. Аккредитации специалистов здравоохранения. Нормативно-правовое регулирование в сфере аккредитации специалистов здравоохранения
    9. Профессиональные стандарты
    10. Профессиональный стандарт «врач — анестезиолог-реаниматолог»
    11. Процедура аккредитации специалистов здравоохранения
    12. Методическое и организационное сопровождение аккредитации специалистов
    13. Аккредитация специалистов по специальности «анестезиология и реаниматология»
    14. Особенности проведения аккредитации специалистов в условиях новой коронавирусной инфекции
    15. Список литературы
  8. 08Глава 4. Теории и механизмы общей анестезии. Современная концепция многокомпонентности
    1. Введение
    2. Первые и ранние попытки
    3. Современные взгляды и основные теории
    4. Заключение
    5. Список литературы
  9. 09Глава 5. Клиническая физиология для анестезиолога
    1. Анестезиологическое пособие при критическом состоянии
    2. Так называемый операционный стресс: физиологическое предназначение и опасные следствия
    3. Факторы операционной и иной медицинской агрессии
    4. Функциональные следствия
    5. Принципы физиологической защиты
    6. Клинико-физиологическая характеристика этапов и компонентов анестезиологического пособия
    7. Функциональная характеристика премедикации
    8. М-холинергическая блокада как компонент премедикации
    9. Местная (регионарная) анестезия как компонент анестезиологического пособия: клиническая физиология
    10. Клиническая физиология спинальных методов анестезии
    11. Функциональные системы организма при общей анестезии
    12. Система кровообращения
    13. Список литературы
  10. 10Глава 6. Клинические аспекты состояния и регуляции кислотно-основного гомеостаза
    1. Общие положения
    2. Роль водородного иона
    3. Закон поддержания постоянства рН
    4. Методы исследования кислотно-основного равновесия крови
    5. Закон электронейтральности
    6. Метаболические нарушения кислотно-основного равновесия крови
    7. Терапия метаболического ацидоза
    8. Респираторные нарушения кислотно-основного равновесия крови
    9. Смешанные нарушения кислотно-основного равновесия крови
    10. Кислородный статус организма и кислотно-основное равновесие крови
    11. Нарушения кислотно-основного равновесия крови во время и после операции
    12. Закон изоосмоляльности
    13. Калий и кислотно-основное равновесие крови
    14. Приборы для определения кислотно-основного равновесия крови
    15. Заключение
    16. Список литературы
  11. 11Глава 7. Периоперационная кровопотеря и принципы инфузионно-трансфузионной терапии
    1. Стратегия лечения
    2. Общие подходы к инфузионно-трансфузионной терапии
  12. 12Глава 8. Инфузионно-трансфузионная терапия
    1. Цели инфузионно-трансфузионной терапии
    2. Клинико-физиологические основы рациональной инфузионно-трансфузионной терапии
    3. Тактика инфузионно-трансфузионной терапии
    4. Кристаллоидные растворы
    5. Полиэлектролитные растворы
    6. Коллоидные растворы
    7. Растворы на основе модифицированного жидкого желатина
    8. Гидроксиэтилированные крахмалы
    9. Декстраны
    10. Растворы альбумина человеческого
    11. Эритроцитарная масса
    12. Тромбоконцентрат
    13. Свежезамороженная плазма
    14. Особенности проведения инфузионно-трансфузионной терапии
    15. Компонентная терапия при острой кровопотере
    16. Периоперационная кровопотеря
    17. Травматология
    18. Заключение
    19. Список литературы
  13. 13Глава 9. Наркозно-дыхательная аппаратура
    1. Аппарат ингаляционного наркоза
    2. Дозиметрия газовых смесей
    3. Аппаратура для анестезии ксеноном
    4. Обеспечение искусственной вентиляции легких в аппаратах ингаляционного наркоза
    5. Условия безопасности использования наркозно-дыхательной аппаратуры
    6. Наркозные приставки нового поколения
    7. Мониторинг концентрации анестетиков
    8. Рациональный выбор наркозно-дыхательной аппаратуры
  14. 14Глава 10. Поддержание проходимости дыхательных путей и проблема «трудных дыхательных путей»
    1. Введение
    2. Задачи поддержания проходимости дыхательных путей
    3. Оценка (обследование) дыхательных путей
    4. Непредсказуемая (неожиданная) трудная интубация трахеи
    5. Неудавшаяся интубация трахеи
    6. «Невозможно интубировать, невозможно вентилировать/оксигенировать»
    7. Альтернативные средства поддержания проходимости дыхательных путей
    8. Заключение
    9. Список литературы
  15. 15Глава 11. Искусственная вентиляция легких в анестезиологии
    1. Задачи респираторной поддержки в анестезиологии
    2. Методы и режимы респираторной поддержки в анестезиологии
    3. Сочетанные методы, обеспечивающие либо полное, либо частичное протезирование внешнего дыхания
    4. Способы присоединения респиратора к дыхательным путям больного в анестезиологии
    5. Искусственная вентиляция легких в общей анестезиологии
    6. Искусственная вентиляция легких при операциях на трахее и главных бронхах
    7. Искусственная вентиляция легких при операциях на гортани
    8. Апнойная оксигенация в хирургии гортани, трахеи и бронхов
    9. Список литературы
  16. 16Глава 12. Интраоперационные теплопотери и их коррекция
    1. Терморегуляция
    2. Профилактика гипотермии
    3. Влияние операции и анестезии на терморегуляцию
    4. Лечение последствий гипотермии
    5. Список литературы
  17. 17Глава 13. Интраоперационный мониторинг
    1. Мониторинг сердечно-сосудистой системы
    2. Список литературы
  18. 18Глава 14. Основные принципы клинической фармакологии
    1. Фармакодинамика
    2. Фармакокинетика
    3. Взаимодействие лекарственных средств
  19. 19Глава 15. Ингаляционные анестетики
    1. Введение
    2. История вопроса
    3. Механизмы общей ингаляционной анестезии
    4. Анестезия
    5. Список литературы
  20. 20Глава 16. Внутривенные анестетики и гипнотики
    1. Барбитураты
    2. Бензодиазепиновые транквилизаторы
    3. Список литературы
  21. 21Глава 17. Опиоидные анальгетики
    1. Механизмы действия и классификация опиоидов
    2. Фармакокинетика и фармакодинамика опиоидов
    3. Список литературы
  22. 22Глава 18. Неопиоидные анальгетики
    1. Введение
    2. Характеристика группы неопиоидных анальгетиков
    3. Классификации неопиоидных анальгетиков
    4. Фармакокинетика
    5. Клиническое применение неопиоидных анальгетиков
    6. Список литературы
  23. 23Глава 19. Мышечные релаксанты
    1. Классификация и механизм действия
    2. Характеристика деполяризующих мышечных релаксантов
    3. Характеристика недеполяризующих мышечных релаксантов
    4. Мониторинг мышечной релаксации
    5. Побочные эффекты
    6. Мышечные релаксанты на этапах общей анестезии
    7. Список литературы
  24. 24Глава 20. Местные анестетики
    1. Краткая фармакологическая характеристика местных анестетиков
    2. Другие фармакологические препараты, используемые при местной анестезии
    3. Список литературы
  25. 25Глава 21. Лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
    1. Кардиотонические препараты
    2. Вазопрессоры
    3. Вазодилататоры
  26. 26Глава 22. Антигистаминные, противорвотные и другие адъювантные лекарственные средства
    1. Антигистаминные средства
    2. Блокаторы Н2-рецепторов
    3. Противорвотные средства
    4. Гормоны и их аналоги
    5. Лекарственные средства, способствующие стабилизации интраоперационной гемодинамики
    6. Лекарственные средства, снижающие активность системного воспалительного ответа организма на операционную травму
    7. Лекарственные средства для профилактики и лечения послеоперационного озноба
    8. Антигипоксанты и антиоксиданты
    9. Список литературы
  27. 27Глава 23. Предоперационное обследование. Операционно-анестезиологический риск
    1. Последовательность предоперационного обследования и его оценка с позиций анестезиологического риска
    2. Базовые принципы обследования и оценки комплекса анестезиологического риска при предоперационных осмотрах
    3. Принципы оценки комплекса операционно-анестезиологического риска
    4. Список литературы
  28. 28Глава 24. Общая анестезия
    1. Основные требования к проведению общей анестезии
    2. Комбинированная (многокомпонентная) общая анестезия миорелаксантами
  29. 29Глава 25. Местная анестезия
    1. Терминология
    2. Анатомо-физиологические основы местной анестезии
    3. Подготовка к регионарной анестезии
    4. Центральные сегментарные блокады
    5. Операционная патофизиология сегментарных блокад
    6. Список литературы
  30. 30Глава 26. Безопиоидная анестезия и аналгезия
    1. Перспективы безопиоидной или низкоопиоидной анестезии и аналгезии
    2. Нестероидные противовоспалительные препараты
    3. Возможные схемы безопиоидной (низкоопиоидной) анестезии и аналгезии
    4. Заключение
    5. Список литературы
  31. 31Глава 27. Сочетанная анестезия
    1. Основные методики применения эпидуральной анестезии в схеме сочетанной анестезии и послеоперационной аналгезии
    2. Рекомендации по оптимизации проведения сочетанной анестезии
    3. Области применения сочетанной анестезии
    4. Мониторинг безопасности больного при проведении сочетанной анестезии
    5. Ведение больных в послеоперационном периоде
    6. Осложнения сочетанной анестезии
    7. Заключение
    8. Список литературы
  32. 32Глава 28. Процедурная седация и аналгезия
    1. Введение и определения
    2. Безопасность, подготовка пациента и мониторинг
    3. Заключение
    4. Список литературы
  33. 33Глава 29. Ошибки, опасности и осложнения общей анестезии
    1. Проблемы безопасности в анестезиологии
    2. Предоперационное обследование
    3. Осложнения и их терапия во время анестезии и операции
    4. Анафилактические и анафилактоидные реакции
    5. Ошибки и осложнения при заболеваниях печени
    6. Ошибки и осложнения, связанные с заболеваниями почек
    7. Водно-электролитное состояние и его нарушения
    8. Список литературы
  34. 34Глава 30. Осложнения регионарной анестезии
    1. Осложнения эпидуральной анестезии
    2. Осложнения спинальной (субарахноидальной) анестезии
    3. Осложнения периферических проводниковых блокад
    4. Список литературы.
  35. 35Глава 31. Анестезия в сердечно-сосудистой хирургии
    1. Подготовка к операции
    2. Методы анестезии в кардиоанестезиологии
    3. Защита миокарда от ишемических и реперфузионных поражений
    4. Частная кардиоанестезиология
    5. Анестезиологическое обеспечение хирургической коррекции приобретенных заболеваний сердца
    6. Хирургическое лечение заболеваний миокарда и хронической сердечной недостаточности
    7. Анестезия при операциях на крупных магистральных сосудах
    8. Список литературы
  36. 36Глава 32. Искусственное кровообращение
    1. Насосы
    2. Оксигенаторы
    3. Фильтры и воздушные ловушки
    4. Профилактика микроэмболий
    5. Дренирование сердца
    6. Кардиоплегические системы
    7. Перфузионные мониторы и аппаратура для безопасности пациента
    8. Проведение искусственного кровообращения
    9. Осложнения, связанные с искусственным кровообращением
    10. Список литературы
  37. 37Глава 33. Анестезия в торакальной хирургии
    1. Введение
    2. Список литературы
  38. 38Глава 34. Анестезия в абдоминальной хирургии и колопроктологии
    1. Введение
    2. Общие анатомо-физиологические особенности системы органов желудочно-кишечного тракта
    3. Общие вопросы подготовки и проведения анестезии
    4. Общие фармакологические аспекты
    5. Анестезия при отдельных вмешательствах
    6. Заключение
    7. Список литературы
  39. 39Глава 35. Анестезия в нейрохирургии
    1. Введение
    2. Анестезиологическое обеспечение у нейрохирургических больных с конкретной нозологией
    3. Заключение
    4. Список литературы
  40. 40Глава 36. Анестезия в пластической хирургии
    1. Патофизиологические изменения при пластических операциях
    2. Предоперационная подготовка
    3. Основные методы анестезии, возможные осложнения
    4. Комбинированная общая анестезия
    5. Специальные компоненты анестезии
    6. Предупреждение осложнений
    7. Список литературы
  41. 41Глава 37. Анестезия в травматологии и ортопедии
    1. Анестезиологическое обеспечение при травме
    2. Анестезиологическое обеспечение у пациентов с тяжелой травмой и в состоянии шока
    3. Анестезиологическое обеспечение у пациентов с переломами таза
    4. Анестезиологическое обеспечение у пациентов с повреждением конечностей
    5. Анестезия при вправлении вывихов, первичной хирургической обработке непроникающих ран и при закрытых репозициях
    6. Анестезия при открытых репозициях и остеосинтезе костей конечностей
    7. Анестезиологическое обеспечение при повреждении позвоночника и спинного мозга
    8. Анестезиологическое обеспечение плановых оперативных вмешательств в травматологии
    9. Анестезиологическое обеспечение при переломе шейки бедра
    10. Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств в ортопедии
    11. Анестезиологическое обеспечение ортопедических оперативных вмешательств на нижней конечности
    12. Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств на верхней конечности
    13. Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств на позвоночнике
    14. Список литературы
  42. 42Глава 38. Анестезия при трансплантации жизненно важных органов
    1. Введение
    2. Кондиционирование (ведение) посмертного донора с уставленной смертью головного мозга
    3. Кондиционирование (ведение) сердечного донора
    4. Анестезиологическое пособие при трансплантации сердца
    5. Анестезиологическое пособие при трансплантации легких/сердечно-легочного комплекса
    6. Анестезиологическое пособие при трансплантации печени
    7. Анестезиологическое пособие при трансплантации почки
    8. Общие направления периоперационной терапии реципиентов жизненно важных органов
  43. 43Глава 39. Анестезия в экстренной абдоминальной хирургии
    1. Предоперационный период
    2. Интраоперационный период
    3. Послеоперационный период
    4. Анестезия у больных с острой кишечной непроходимостью
    5. Анестезия у больных с острым некротизирующим панкреатитом
    6. Анестезия у больных с острым холециститом, механической желтухой
    7. Анестезия у больных с острым аппендицитом
    8. Анестезия у больных с распространенным перитонитом
    9. Список литературы
  44. 44Глава 40. Анестезия при эндокринных заболеваниях
    1. Заболевания щитовидной железы
    2. Заболевания надпочечников
    3. Гиперальдостеронизм
    4. Феохромоцитома
    5. Сахарный диабет
    6. Список литературы
  45. 45Глава 41. Анестезия в акушерстве
    1. Изменения, происходящие в организме беременной женщины
    2. Анестезия и плод
    3. Оценка состояния беременной и предродовая (предоперационная) подготовка
    4. Список литературы
  46. 46Глава 42. Анестезия в педиатрии и неонатологии
    1. Особенности фармакокинетики лекарственных препаратов у педиатрических пациентов
    2. Фармакология препаратов для анестезии у детей
    3. Виды и методы анестезии
  47. 47Глава 43. Анестезия в гериатрии и у больных с сопутствующими заболеваниями
    1. Физиологические механизмы и клинические проявления процессов старения
    2. Особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств у гериатрических пациентов
    3. Оценка предоперационных функциональных резервов
    4. Пациент-ориентированный подход и индивидуальный подход к выбору тактики ведения
    5. Анестезиологическое обеспечение пожилых пациентов
    6. Анестезиологическое обеспечение пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями
    7. Анестезиологическое обеспечение у пациентов с сопутствующими заболеваниями легких
    8. Анестезиологическое обеспечение у пациентов с сопутствующими заболеваниями печени и почек
    9. Список литературы
  48. 48Глава 44. Анестезия у амбулаторных больных и в эндоскопической хирургии
    1. Введение
    2. Отбор и предоперационный осмотр пациентов. Минимально необходимое обследование
    3. Премедикация и профилактика послеоперационной тошноты и рвоты
    4. Основные методы анестезии
    5. Критерии безопасной выписки. Заключение
    6. Список литературы
  49. 49Глава 45. Анестезия в трудных условиях
    1. Особенности организации анестезиологической помощи при катастрофах
    2. Особенности организации анестезиологической помощи в локальных вооруженных конфликтах и войнах
  50. 50Глава 46. Анестезия при рентгеноэндоваскулярных вмешательствах и диагностических исследованиях
    1. Анестезиологическое обеспечение рентгеноэндоваскулярных вмешательств у взрослых
    2. Анестезиологическое обеспечение рентгеноэндоваскулярных вмешательств у детей
    3. Мониторинг при эндоваскулярных вмешательствах
  51. 51Глава 47. Непосредственный послеоперационный период
    1. Список литературы
  52. 52Глава 48. Анестезия у экспериментальных животных
    1. Основные этические принципы исследований на животных
    2. Основополагающие принципы работы на лабораторных животных (Russel & Burch)
    3. Оценка исходного состояния животного как объекта для общей анестезии
    4. Фармакологические средства, применяемые для общей анестезии у экспериментальных животных
    5. Проведение искусственной вентиляции легких
    6. Особенности общей анестезии у экспериментальных животных
    7. Осложнения при анестезии
    8. Послеоперационный уход
    9. Анестезия у свиней
    10. Анестезия у лабораторных животных мелких и средних размеров
    11. Список литературы

$65$42−35%