Cover of “Медико-социологический мониторинг”

Медико-социологический мониторинг

практическое руководство

А. В. Решетников, К. Э. Соболев

  • ГЭОТАР-Медиа
  • 2022
  • 664 pages

Medical subjects

$33$21−36%
Read

В руководстве описаны современные технологии медико-социологи ческого исследования как методической основы медико-социологического мониторинга, применяемые для решения стратегических и так ти ческих задач, возникающих в процессе управления социальной сферой. В качестве примера взята за основу такая сложная социальная практика, какой является в настоящее время система обязательного медицинского страхования. Объекты мониторинга представлены комплексами медико-социологических и социально-экономических пока зателей, измерение и анализ которых дают возможность принимать рациональные управленческие решения, направленные на охрану и укрепление здоровья населения. Руководство является логическим продолжением вышедших ранее изданий руководства "Социология медицины".

Книга адресована студентам, преподавателям гуманитарных и медицинских вузов, научным работникам, организаторам системы здравоохранения и социальной сферы в целом.

  1. 01Список сокращений
  2. 02Раздел 1. Медико-социологический мониторинг как инструмент управления
    1. Глава 1. Основы построения медико-социологического мониторинга
      1. 1.1. Роль и значение медико-социологического мониторинга в системе обязательного медицинского страхования
      2. 1.2. Концепция организации медико-социологического мониторинга
      3. 1.3. Принципы выбора контрольных точек медико-социологического мониторинга
    2. Глава 2. Выбор приоритетов в медико-социологических исследованиях
      1. 2.1. Принципы выделения приоритетов медико-социологического мониторинга
      2. 2.2. Отношение населения к реформам в здравоохранении
      3. 2.3. Спрос населения на медицинские услуги
      4. 2.4. Информированность населения о деятельности медицинских организаций, страховых медицинских организаций
      5. 2.5. Защита интересов застрахованных в системе обязательного медицинского страхования
      6. 2.6. Доступность и качество медицинской помощи
      7. 2.7. Дифференциация потока пациентов
      8. 2.8. Динамика потребления платных медицинских услуг
      9. 2.9. Степень удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи
      10. 2.10. Динамика отношений между врачом и пациентом
      11. 2.11. Оптимизация уровня доступности квалифицированной и специализированной медицинской помощи
      12. 2.12. Медико-социологическая оценка врачами эффективности использования своего трудового потенциала
      13. 2.13. Динамика формирования платежеспособного спроса на медицинские услуги
      14. 2.14. Мониторинг целевых программ в здравоохранении
      15. 2.15. Динамика воздействия экологических факторов
    3. Глава 3. Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга
      1. 3.1. Особенности наблюдения медико-социальных явлений
      2. 3.2. Структурные компоненты процесса медико-социологического исследования
      3. 3.3. Разработка общей концепции медико-социологического исследования
      4. 3.4. Выбор методов сбора медико-социологической информации
        1. 3.4.1. Медико-социологические опросы
        2. 3.4.2. Программные требования к выборке
        3. 3.4.3. Репрезентативность выборки
        4. 3.4.4. Расчет необходимой численности случайной выборки, характеристика которой представлена ответами на вопрос анкеты «да» или «нет»
        5. 3.4.5. Предельная ошибка выборки и коэффициента доверия
        6. 3.4.6. Определение поправок к полученным результатам выборочных социологических исследований
        7. 3.5. Методы измерения социальных характеристик 3.5.1. Понятие о социальном измерении
        8. 3.5.2. Способы проверки процедуры измерения на надежность
        9. 3.5.3. Общая характеристика шкал
        10. 3.5.4. Ограничения социальных характеристик
        11. 3.6. Методы и операции сбора данных, подлежащих количественному анализу 3.6.1. Методика прямых наблюдений
        12. 3.6.2. Методика изучения документальных источников
        13. 3.6.3. Методика анкетного опроса и интервью
        14. 3.6.4. Методика проведения экспертных опросов
        15. 3.6.5. Методика проведения фокус-группы
        16. 3.6.6. Методика проведения медико-социологических опросов
        17. 3.7. Методы анализа медико-социологической информации 3.7.1. Последовательность действий при анализе данных
        18. 3.7.2. Группировка и эмпирическая типология данных медико-социологического мониторинга
        19. 3.7.3. Поиск взаимосвязей между переменными
        20. 3.7.4. Анализ данных повторных и сравнительных исследований
        21. 3.7.5. Методика постановки медико-социального эксперимента
        22. 3.7.6. Представление результатов медико-социологического мониторинга
  3. 03Раздел 2. Социология обязательного медицинского страхования
    1. Глава 4. Медико-социальная характеристика территориальной системы обязательного медицинского страхования
      1. 4.1. Система обязательного медицинского страхования и ее окружение
      2. 4.2. Правила и отношения в территориальной системе обязательного медицинского страхования
        1. 4.2.1. Застрахованные
        2. 4.2.2. Медицинские организации
        3. 4.2.3. Страхователи
        4. 4.2.4. Страховые медицинские организации
    2. Глава 5. Социологическая оценка состояния территориальной системы обязательного медицинского страхования
      1. 5.1. Принципы выделения составляющих социологической оценки
      2. 5.2. Принципы построения выборочной совокупности и социально-демографическая характеристика пациентов, принявших участие в опросе
      3. 5.3. Основные элементы медико-социологического мониторинга
        1. 5.3.1. Динамика процессов, происходящих в системе здравоохранения и медицинском страховании
        2. 5.3.2. Удовлетворенность населения отдельными составляющими организации медицинской помощи и качества предоставляемых услуг
        3. 5.3.3. Платная медицинская помощь
        4. 5.3.4. Поддержка работодателями при получении медицинской помощи
        5. 5.3.5. Использование застрахованными собственных средств для оплаты медицинских услуг, проблема «теневых» платежей
    3. Глава 6. Доступность медицинского обслуживания в системе обязательного медицинского страхования
      1. 6.1. Принципы выделения составляющих оценки доступности медицинского обслуживания
      2. 6.2. Ключевые точки мониторинга доступности и качества медицинского обслуживания в системе обязательного медицинского страхования
        1. 6.2.1. Частота потребления услуг медицинских организаций, входящих в систему обязательного медицинского страхования
        2. 6.2.2. Востребованность застрахованными своих прав в системе обязательного медицинского страхования
        3. 6.2.3. Факторы выбора медицинского учреждения застрахованными
        4. 6.2.4. Мотивы поведения застрахованных при выборе врача
        5. 6.2.5. Характер потребностей застрахованных в получении медицинского обслуживания
        6. 6.2.6. Временные затраты застрахованного на ожидание и получение медицинской помощи
        7. 6.2.7. Экономическая доступность медицинской помощи
        8. 6.2.8. Возможность альтернативного обслуживания
        9. 6.2.9. Доступность лекарственного обеспечения
        10. 6.2.10. Эффективность коммуникаций между застрахованными и страховыми медицинскими организациями
        11. 6.2.11. Актуальные проблемы медицинских организаций, входящих в систему обязательного медицинского страхования
        12. 6.2.12. Оценки качества медицинской помощи, оказываемой медицинскими учреждениями, входящими в систему обязательного медицинского страхования
        13. 6.2.13. Степень доверия застрахованных к медицинским работникам
        14. 6.2.14. Эффективность профилактических мероприятий
        15. 6.2.15. Дополнительные критерии оценки качества и доступности медицинского обслуживания в системе обязательного медицинского страхования, предложенные застрахованными
    4. Глава 7. Статус врача в системе обязательного медицинского страхования
      1. 7.1. Адекватность статусной позиции врача изменениям в системе здравоохранения
      2. 7.2. Экономический статус врача
        1. 7.2.1. Характеристики экономической составляющей статуса врача
        2. 7.2.2. Экономический контекст врачебной деятельности
        3. 7.2.3. Эффективность экономического стимулирования
        4. 7.2.4. Структура текущих доходов
        5. 7.2.5. Оплата труда
        6. 7.2.6. Дополнительные заработки
        7. 7.2.7. Стратегии заработка как показатели успеха
        8. 7.2.8. Матрица медико-социологического мониторинга показателей экономического статуса врача
        9. 7.3. Профессионально-должностной статус врача 7.3.1. Характеристики профессионально-должностного статуса
        10. 7.3.2. Профессиональная карьера в статусе врача
        11. 7.3.3. Матрица медико-социологического мониторинга показателей профессионально-должностного статуса врача
        12. 7.4. Престижное измерение статуса врача 7.4.1. Престиж профессии врача в социальной иерархии
        13. 7.4.2. Факторы престижа и их индикаторы
        14. 7.4.3. Индикаторы престижа в измерении экономического спроса
        15. 7.4.4. Индикаторы престижа в измерении жизненных шансов
        16. 7.4.5. Индикаторы престижа в измерении доступности привилегий
        17. 7.4.6. Индикаторы престижа в измерении ценностей
        18. 7.4.7. Матрица медико-социологической оценки престижности статуса врача
        19. 7.5. Социально-психологический статус врача 7.5.1. Факторы, определяющие социально-психологический статус врача
        20. 7.5.2. Влияние уровня доходов врача на психологический климат в коллективе медицинского учреждения
        21. 7.5.3. Отношения с администрацией медицинского учреждения и их влияние на психологический климат в коллективе
        22. 7.5.4. Отношения с пациентами и их влияние на статус врача в коллективе медицинского учреждения
        23. 7.5.5. Информированность и ее влияние на социально-психологическое состояние коллектива
        24. 7.5.6. Матрица медико-социологической оценки социально-психологического статуса врача
        25. 7.6. Этическое измерение статуса врача 7.6.1. Структурные компоненты статуса врача, влияющие на официальную оценку качества работы
        26. 7.6.2. Организационная составляющая качества работы врача
        27. 7.6.3. Качество работы врача в фокусе общественных мнений
        28. 7.6.4. Отношения «врач–пациент»
        29. 7.6.5. Матрица медико-социологической оценки этического измерения статуса врача
        30. 7.7. Ключевые точки мониторинга показателей, характеризующих статус врача в системе обязательного медицинского страхования 7.7.1. Методологические основы мониторинговых исследований
        31. 7.7.2. Социально-демографические и профессионально-должностные характеристики медицинских работников, принявших участие в исследовании
        32. 7.7.3. Ценностные ориентиры врачей. Престижность врачебной профессии и удовлетворенность работой в оценках медицинских работников
        33. 7.7.4. Удовлетворенность работой
        34. 7.7.5. Условия труда
        35. 7.7.6. Заработная плата врачей
        36. 7.7.7. Социально-психологический климат в коллективе
        37. 7.7.8. Взаимоотношения в системе «врач–пациент»
  4. 04Раздел 3. Технология организации медико-социологического мониторинга в территориальной системе обязательного медицинского страхования
    1. Глава 8. Застрахованный как объект медико-социологического мониторинга
      1. 8.1. Медико-социальная характеристика застрахованного
      2. 8.2. Принципы формирования показателей состояния здоровья застрахованного
      3. 8.3. Сопровождение показателей застрахованного в общем технологическом процессе
      4. 8.4. Управление по результатам медико-социологического мониторинга застрахованного
        1. 8.4.1. Управленческие решения по результатам мониторинга показателей состояния застрахованного
        2. 8.4.2. Общая численность граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию
        3. 8.4.3. Численность умерших
        4. 8.4.4. Показатель распространенности
        5. 8.4.5. Доля конкретных обращений застрахованных в общем количестве обоснованных обращений
        6. 8.4.6. Оценка уровня здоровья застрахованных граждан
        7. 8.4.7. Оценка удовлетворенности медицинских работников отдельными характеристиками застрахованного
        8. 8.4.8. Численность и удельный вес работников, работающих в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам
        9. 8.4.9. Численность и удельный вес населения с доходами ниже прожиточного минимума
    2. Глава 9. Медицинская организация как объект медико-социологического мониторинга
      1. 9.1. Медико-социальная характеристика медицинской организации
      2. 9.2. Принципы формирования показателей статуса медицинской организации
      3. 9.3. Сопровождение показателей медицинской организации в общем технологическом процессе
      4. 9.4. Управление по результатам медико-социологического мониторинга медицинской организации
        1. 9.4.1. Управленческие решения по результатам медико-социологического мониторинга
        2. 9.4.2. Доля обратившихся за медицинской помощью
        3. 9.4.3. Средняя стоимость медицинских услуг обязательного медицинского страхования в расчете на одного обратившегося пациента
        4. 9.4.4. Количество обоснованных обращений граждан, связанных с недостатками в работе
        5. 9.4.5. Показатель качества медицинских услуг
        6. 9.4.6. Эффективность использования ресурсов обязательного медицинского страхования
        7. 9.4.7. Оценка медицинскими работниками уровня медицинского обслуживания населения
        8. 9.4.8. Оценка уровня удовлетворенности медицинских работников различными сторонами работы
        9. 9.4.9. Экспертная оценка уровня общей удовлетворенности застрахованных амбулаторно-поликлиническим обслуживанием
        10. 9.4.10. Экспертная оценка уровня общей удовлетворенности застрахованных стационарным обслуживанием
        11. 9.4.11. Сводный индекс потребительских цен по субъекту Российской Федерации
    3. Глава 10. Методика сбора социологической информации
      1. 10.1. Обобщенные характеристики медико-социологического исследования субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования
      2. 10.2. Сбор показателей, характеризующих внешние факторы деятельности субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования
    4. Глава 11. Автоматизированная поддержка процессов медико-социологического мониторинга
      1. 11.1. Современные технологии автоматизированной поддержки мониторинговых процессов
      2. 11.2. Функциональные характеристики автоматизированной поддержки медико-социологического мониторинга
      3. 11.3. Основные формы работы с автоматизированной системой поддержки медико-социологического мониторинга
      4. 11.4. Публикация материалов медико-социологического мониторинга
  5. 05Приложение. Методический инструментарий проведения медико-социологических исследований в системе обязательного медицинского страхования
    1. Глава 12. Инструментарий медико-социологического исследования: «Отношение населения к системе обязательного медицинского страхования и реформам в здравоохранении»
      1. 12.1. Экспертная карта
      2. 12.2. Анкета для опроса пациентов
      3. 12.3. Анкета для опроса населения
      4. 12.4. Анкета для опроса медицинского персонала
      5. 12.5. Анкета медико-социологического исследования «Застрахованный как субъект системы обязательного медицинского страхования»
    2. Глава 13. Инструментарий медико-социологического исследования медицинской организации
      1. 13.1. Анкета для опроса главных врачей
      2. 13.2. Анкета для медицинских работников и руководителей медицинских организаций
      3. 13.3. Лист экспертной экспресс-оценки для застрахованных граждан «Эффективность работы стационаров в системе обязательного медицинского страхования»
      4. 13.4. Лист экспертной экспресс-оценки для застрахованных граждан «Эффективность работы амбулаторно-поликлинических учреждений в системе обязательного медицинского страхования»
    3. Глава 14. Инструментарий медико-социологического исследования «Доступность и качество медицинского обслуживания в системе обязательного медицинского страхования»
      1. 14.1. Бланк-интервью медико-социологического опроса «Доступность и качество медицинского обслуживания в системе обязательного медицинского страхования»
    4. Глава 15. Инструментарий экспертных интервью «Статус врача в системе обязательного медицинского страхования»
      1. 15.1. Бланк интервью с врачами
      2. 15.2. Анкета медико-социологического мониторинга «Статус врача в системе обязательного медицинского страхования»
  6. 06Глоссарий
  7. 07Библиография

$33$21−36%